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紡織材料在醫(yī)學(xué)及保健上的應(yīng)用

來(lái)源:中國(guó)紡機(jī)網(wǎng)編輯部 作者秦貞俊 發(fā)布時(shí)間:2011年10月25日
2.2傷口護(hù)理用的材料:醫(yī)療及外科上使用一定數(shù)量的傷口敷料。這些材料的作用是防止傷口感染,吸收血液及防止血液滲出,促進(jìn)康復(fù),許多應(yīng)用于對(duì)傷口的藥敷。通常的傷口包扎是一種混合材料組成,一層是吸收層,夾在傷口接觸層及柔軟的基礎(chǔ)材料之間。吸收層的襯層可以吸收傷口的血液及液體,使傷口得到柔軟的防護(hù)。傷口接觸層可阻止傷口與包扎布的粘連并可隨意去掉而不會(huì)干擾傷口上新組織的生長(zhǎng)?;静牧贤ǔJ且员┧嵴澈蟿┦狗罅习笤趥谏?。隨著覆蓋層技術(shù)的發(fā)展已開(kāi)發(fā)出壓力一敏感粘合劑的敷蓋層,有助于改進(jìn)傷口包扎材料的性能,在室溫下具有相當(dāng)?shù)恼持?,但必須保持材料的干燥及無(wú)溶劑狀態(tài)。骨膠原、海藻纖維及殼質(zhì)纖維都已成功的應(yīng)用在許多醫(yī)療及外科領(lǐng)域里,因?yàn)樗鼈兌硷@著的有助于康復(fù)過(guò)程。當(dāng)海藻纖維作為與傷口的接觸層時(shí),海藻纖維與傷口流出物產(chǎn)生一種鈉鈣海藻凝膠。這種凝膠是親水性的,可滲透氧而不能透過(guò)細(xì)菌,并有助于新的組織形成。
其它用于傷口包扎的紡織材料還有紗布、棉絨及襯墊。紗布是一種稀薄的吸水織物,上面復(fù)以石蠟,可作為對(duì)燒傷,燙傷的處理材料,在外科應(yīng)用上,紗布以襯墊層作為吸收材料用。如果紗線(xiàn)里含有硫酸鋇進(jìn)行編織,可進(jìn)行X光檢驗(yàn)。棉絨是一種平紋棉織物,主要用于對(duì)一度酸傷及中度燒傷的防護(hù)包扎。纖維填料是一種高吸收能力的材料,主要以無(wú)紡布材料出現(xiàn),以阻止傷口粘著纖維的損耗。
2.3繃帶:根據(jù)醫(yī)療的最終需求,繃帶的設(shè)計(jì)可完成許多不同的任務(wù)。繃帶可分機(jī)織、針織或無(wú)紡布等種類(lèi),有的具有彈性,有的不具備彈性。大多數(shù)繃帶的應(yīng)用是為了包扎傷口,這類(lèi)繃帶包括輕薄針織布或簡(jiǎn)單的稀薄機(jī)織布,都是以棉纖維或粘纖作為原料加工成的織物并裁切成帶狀,經(jīng)過(guò)水洗、漂白及消毒等處理。將彈力紗編織在織物結(jié)構(gòu)中使其更具有繃帶的特征。針織繃帶生產(chǎn)成各種直徑的筒狀,即可經(jīng)編也可緯編。生產(chǎn)輕薄型的繃帶主要用于扭傷勞損的處理,而彈性繃帶可用高捻度的棉紗織成。類(lèi)似的性質(zhì)還有雙經(jīng)機(jī)織物,織機(jī)上一個(gè)織軸的張力在普通張力以下,而另一個(gè)織軸的經(jīng)紗具有大的張力。當(dāng)張力足夠時(shí),繃帶具有一定的伸長(zhǎng)及復(fù)蓋性能,從而對(duì)人體扭傷處以支撐。壓縮繃帶用于靜脈血管的包扎,肢體的潰爛,靜脈血管曲張等,當(dāng)使用正常張力包扎時(shí),可使肢體得到足夠的壓力。壓縮繃帶可根據(jù)加在踝上的壓力值分類(lèi),為特別高壓、高壓、普通壓及輕壓等四類(lèi)??梢詸C(jī)織也可以棉彈力纖維紗的經(jīng)編針織成圓筒形及完全流行的款式。矯形墊、繃帶用于敷有石膏模鑄件,壓力繃帶可作為填塞材料以防止不舒適。無(wú)紡布重型外科矯形墊狀繃帶,是由聚氨脂泡沫塑料、滌綸纖維或聚丙烯纖維及與天然纖維或其它合成纖維混紡而成,無(wú)紡布繃帶是輕型針刺成塊狀并具有一定的彈性。新近研究發(fā)展的墊狀繃帶材料應(yīng)用現(xiàn)時(shí)的材料以針刺結(jié)構(gòu)加工成優(yōu)質(zhì)包扎用墊。
3、人體專(zhuān)用器管:
人體外用的裝置是一種機(jī)械凈化血液的器管,有人造腎(滲析器)、肝臟及機(jī)器肺等,這些裝置的功能及特性主要依靠纖維性質(zhì)及紡織技術(shù)來(lái)完成。
2:每一種裝置的功能及加工制造所應(yīng)用的材料。

產(chǎn)品的應(yīng)用
纖維種類(lèi)
功能
1、人造腎
空心粘纖、空心滌綸
從病人血液中過(guò)瀘去除廢料。
2、人造肝
空心粘纖
分離并處置病人的血漿,供給新鮮的血漿。
3、機(jī)器肺
空心聚丙烯纖維
空心硅酮薄膜
從病人血液中排出二氧化碳、二氧化物、并供給新鮮的氧氣。

人造腎的功能是應(yīng)用一種薄膜進(jìn)行循環(huán)處理血液,這種藻膜可以是扁平片狀或是一束中空狀的像玻璃紙那樣的再生纖維素纖維,可以將不常要的廢料過(guò)瀘出來(lái)。用針刺無(wú)紡布組成多層濃厚的過(guò)瀘層,有效而迅速去除血液中的廢料。人造肝的功能是應(yīng)用空心纖維或薄膜與人造腎的功能相類(lèi)似,完成對(duì)血液的過(guò)瀘作用。機(jī)器肺的微孔薄膜具有很強(qiáng)的氣體滲透性,但對(duì)流體的滲透性很低。其功能與天然肺相似,允許氧氣進(jìn)入病體的血液中。
4、移植材料:
       3 移 植 材料

產(chǎn)品用途
纖維種類(lèi)
紗或布的種類(lèi)
1、縫線(xiàn)
 
 
①可生物降介
骨膠原、聚乙交脂纖維、聚交臘纖維
單絲 編織線(xiàn)
②不可生物降介
聚酰胺纖維、聚脂纖維、DTFE纖維、聚丙烯纖維、鋼絲、聚乙烯纖維
單絲
編織品
2、軟體移植材料
 
 
①人造腱
DTFE纖維(聚四氟乙烯纖維)、滌綸、聚丙烯纖維、絲、
編織   機(jī)織
②人造韌帶
聚脂纖維、炭素纖維
編織
③人造軟骨
低比重聚丙烯纖維
無(wú)紡布
④人造皮
甲殼質(zhì)
 
3、眼球晶體及人造角膜
聚甲基丙烯酸脂纖維、硅酮、骨膠原纖維
 
4、外科矯正畸形移植人造關(guān)節(jié)/骨骼
硅酮、聚縮基纖維、聚丙烯纖維
 
5、心血管移植
 
 
①血管移植
絳綸纖維、DTFE纖維
針織、機(jī)織
②心臟瓣膜
滌綸纖維
機(jī)織、針織

4.1這種移植材料是專(zhuān)門(mén)用來(lái)修復(fù)人體的,使傷口愈合或者代替外科手術(shù)(血管移植、人造韌帶等),表3為一些特種產(chǎn)品的范圍及生產(chǎn)這些特種產(chǎn)品的原料種類(lèi)及制造方法。生物相溶性是一個(gè)重要的因素,紡織材料能為人體所接受,而且要在下述4項(xiàng)內(nèi)容上來(lái)測(cè)量人體對(duì)移植器官的反應(yīng):
4.1.1重要的因素是移植器官要有多孔性,測(cè)量人體薄膜的生長(zhǎng)速度以及對(duì)移植器官的封閉情況;
4.1.2 細(xì)小局部園形的纖維比大而截面不勻的纖維可以較好的被人體薄膜所封閉;
4.1.3 纖維聚合體必須不釋放有毒物質(zhì),纖維的表面不被污染,如潤(rùn)滑劑及漿料等;
4.1.4纖維聚合物的性質(zhì)能影響移植器官與人體的生物共溶性,聚酰胺纖維是一種十分活化的材料,由于生物共溶的作用,將使其強(qiáng)力全部失去,PTFE纖維與聚丙烯、聚脂纖維中間體的活化性最小。
4.2縫線(xiàn):縫線(xiàn)主要是使傷口閉合,可用單絲或復(fù)合絲,有可生物降介的,也有不可生物降介的??缮锝到榈目p線(xiàn),主要用于縫合內(nèi)部傷口,不可生物降介的用于穎合外部傷口,當(dāng)傷口愈合后可以拆除。
4.3軟體移植材料:適于軟體器官的移植的紡織材料必須具備一定的強(qiáng)力及柔軟可擾性能好的特點(diǎn),外科應(yīng)用的一些軟體移植器官如人造腱、人造韌帶及人造軟骨都符合外科上重建及矯正要求。人造腱是機(jī)織或編織成多孔網(wǎng)格狀或被一種硅酮外皮所包覆。在移植時(shí)天然的腱可環(huán)繞在人造腱周?chē)⑦M(jìn)行縫合,以使肌肉接觸到骨骼上,紡織材料用于代替損壞了的膝關(guān)節(jié)韌帶(前關(guān)節(jié)的腱),不僅要具有生物共溶性而且要有物理特點(diǎn)滿(mǎn)足腱的功能要求。編織有聚脂纖維人造腱具有強(qiáng)力并可阻止由于周期性負(fù)荷而引起的蠕變。編織復(fù)合材料包括炭素及聚脂纖維長(zhǎng)絲,特別造應(yīng)于取代膝關(guān)節(jié)的韌帶。
有兩種適于人體內(nèi)部的人造軟骨,各自具有不同的任務(wù),透明軟骨比較硬而密,并具有一定的剛性;相反,彈性的軟骨更柔軟能起緩沖保護(hù)作用。以低比重的聚丙烯纖維替代面部、鼻子、耳朵及咽喉的軟骨,這種材料特別適用。因?yàn)樵谠S多方面特別與自然軟骨相類(lèi)似。增強(qiáng)的碳素纖維復(fù)合結(jié)構(gòu)主要用于重新裝置在活動(dòng)關(guān)節(jié)里面缺損部分用的人造軟骨。
4.4外科矯正畸形移植:外科矯正畸形移植材料是以硬組織結(jié)構(gòu)來(lái)代替骨骼及關(guān)節(jié)。這個(gè)范疇里有固定板,用作移植后加固斷裂的骨骼。纖維增強(qiáng)的復(fù)合材料可根據(jù)需要設(shè)計(jì)成高強(qiáng)度結(jié)構(gòu)并具有生物共溶性的移植材料可以取代金屬移植材料,如人造關(guān)節(jié)及骨骼等,應(yīng)用石墨及PTFE纖維作用在移植體與相鄰的軟硬組織接觸面,從而加速移植體周?chē)◇w組織的生長(zhǎng)。復(fù)合結(jié)構(gòu)是由聚合體組織并且以聚二醇酸優(yōu)化其物理性質(zhì)。外科矯形時(shí),復(fù)合材料在溫度600C時(shí)可成形,并具備軟硬的組織。由直徑為13至130um鋼絲編織成外科用的金屬繩索主要用于固定骨骼或保證處科矯形移植體與骨骼牢固結(jié)合。
4.5心血管移植:血管的移接是外科手術(shù)中代替損壞的動(dòng)脈或直徑6毫米,8毫米或1厘米的靜脈血管。通常用的移接血管是由聚脂纖維加工生產(chǎn)的,也有用聚四氟乙烯(PTFE)纖維生產(chǎn)的,有機(jī)織亦可有針織結(jié)構(gòu)??蔀橹本€(xiàn)或有分支的移植,應(yīng)用緯編或經(jīng)編技術(shù)織造而成。聚脂纖維的移植血管可以熱加工成具有一定卷曲的形狀,從而改進(jìn)使用的特性。在移植時(shí)外科醫(yī)生可任意彎曲及調(diào)節(jié)移植血管的長(zhǎng)度,由于人造血管本身具有一定的卷曲,使其橫截面能保持園形。針織的移植血管具有一透氣性的結(jié)構(gòu),使移植后的血管成為具有新的生物組織的密閉人造血管,移植后血管上的孔隙會(huì)直接泄漏血液。這種現(xiàn)象經(jīng)改為機(jī)織血管后可以減少。人造血管孔隙太少會(huì)阻礙生物組織的生長(zhǎng);同樣的機(jī)織血管比針織血管硬。為了減少血管出血的危險(xiǎn),針織血管已經(jīng)有了改進(jìn),血管的內(nèi)外表面填充了人造血管的空隙。另外的方法是密封式在移植時(shí)用病人的血先予凝結(jié)在血管空隙上。但這樣做要耗用許多時(shí)間,其效果還要取決于病人血液的化學(xué)成份及外科醫(yī)生的技術(shù)水平。予封閉移植血管的孔隙可做到為零,但移植后又會(huì)成為多孔,從而有助于生物機(jī)體的生長(zhǎng)。血管移植體與骨膠原或明膠一起加固;經(jīng)過(guò)移植后14天的時(shí)間降介分化使機(jī)體密封。
內(nèi)徑為1.5毫米人造血管已研制成功,是應(yīng)用四氟乙烯纖維(PTFE)的多孔管制成,這種管子的內(nèi)層為骨膠原及肝素組成以阻止血液凝塊的形成,外層骨肢原生物相溶層與管子一起使血管增加強(qiáng)力。人造心臟活門(mén)是一種以金屬支持的球形閥門(mén),復(fù)蓋一層聚脂纖維織物,用縫線(xiàn)將其圍繞在機(jī)體周?chē)p合起來(lái)。
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